Léčba neplodnosti

Metody léčby

 

IUI – Intrauterinní Inseminace

Jedna z historicky nejstarších metod, spočívá v kontrolní ultrazvukové folikulometrii (změření velikosti folikulu nebo folikulů) a poté plánování výkonu – vlastní inseminace. Před výkonem si aplikujete injekci která má za úkol správné načasování dozrání vajíčka a jeho uvolnění z folikulu (ovulace). Vajíčko poté cestuje přes vejcovod , kde se setká se spermiemi, které aplikujeme po zpracování v laboratoři do dělohy. Tím pádem mají spermie kratší cestu k vajíčku.

Podmínkou plánování této metody je potvrzený růst folikulu (ovulační cyklus) a normální spermiogram.

Průběh inseminace (IUI) a její časový harmonogram

 

IVF/ICSI vlastní vajíčka a spermie páru

Metoda, kdy si žena pravidelně aplikuje injekce s hormony, které by měly zajistit dozrávání většího počtu vajíček v jednom menstruačním cyklu. Žena chodí na ultrazvuková vyšetření, kde se růst folikulů kontroluje a po posledním ultrazvuku se plánuje odběr vajíček, většinou v celkové narkóze (pro váš komfort a bezpečnost).

Celý postup absolvujete v jednom menstruačním cyklu – injekce si pícháte denně po dobu cca 8-12 dní, transfer embrya se plánuje 3-5 dní po odběru Vašich vajíček.

Oplodnění vajíček probíhá metodou IVF či ICSI. Při metodě IVF jsou ponechána vajíčka i spermie na misce a čeká se na zázrak splynutí do druhého dne. Metodou ICSI se očištěné, zkontrolované, zralé vajíčko oplodní pod mikroskopem jednou vybranou kvalitní spermií, která je zavedena přímo do vajíčka mikromanipulační technikou. Tato metoda má ve srovnání s IVF větší úspěšnost.

Průběh cyklu stimulace s vlastními vajíčky a spermiemi a jeho časový harmonogram

 

IVF/ICSI darovaná vajíčka a vlastní spermie páru

Pokud má žena výrazně snížený počet nebo kvalitu vajíček je potřeba získat vajíčka od dárkyně, kterou je zdravá mladá žena s optimální plodností. Celý postup spočívá ve sladění Vašeho menstruačního cyklu s cyklem dárkyně. Dárkyně stimuluje, po určité době odebíráme její vajíčka. Vy se připravujete na zavedení embryí vzniklých z vajíček dárkyně a spermií Vašeho partnera nebo manžela.

Oplodnění vajíček probíhá metodou ICSI. Jsou použita vajíčka od dárkyně.

Průběh cyklu s darovanými vajíčky/vlastními spermiemi a jeho časový harmonogram

 

IVF/ICSI darovaná vajíčka a darované spermie

V případě že ani jeden z páru nemá optimální kvalitu zárodečných buněk je potřeba získat od dárkyně vajíčka a od dárce spermie. Dárkyně stimuluje, po určité době odebíráme její vajíčka. Vy se připravujete na zavedení embryí vzniklých z vajíček dárkyně a spermií dárce, kterým je zdravý mladý muž s excelentní kvalitou spermiogramu. Vajíčka jsou vždy čerstvá a spermie v naprosté většině zamražené.

Oplodnění vajíček probíhá metodou ICSI. Jsou použity spermie i vajíčka od dárců.

Průběh cyklu s darovanými vajíčky/spermiemi (Darovaná embrya) a jeho harmonogram

 

Darovaná zamražená embrya

V případě že ani jeden z páru nemá optimální kvalitu zárodečných buněk je možné plánovat po přípravě Vaší děložní sliznice zavedení embryí. Tato jsou zamražená a transfer probíhá po rozmražení. Výhodou tohoto postupu je jednodušší příprava celého procesu a žádná čekací doba.

 

Zachování plodnosti

Metoda rezervovaná pro ženy i muže, kteří nechtějí nebo nemohou mít v tuto chvíli miminko. Můžete si u nás nechat zamrazit svá vajíčka, spermie a nebo embrya pro pozdější použití.

 

Metody výběru „nejlepší spermie“

 

PICSI (preselected intracytoplasmatic sperm injection)

Tzv. preselekční metoda, kdy se na povrch podobný povrchu vajíčka aplikují spermie. Sleduje se a vybírají se k oplodnění ty které mají největší "přilnavost k tomuto povrchu". Zde se předpokládá největší fertilizační potenciál.

 

IMSI (Intracytoplasmic morphologically selected sperm injection)

Tzv. preselekční metoda, kdy se spermie, která nejlépe vypadá (má dobrou morfologii), vybírá pod detailním mikroskopickým zvětšením.

 

MACS test

Výběr živých spermií s nepoškozenou DNA pomocí magnetických nanočástic. Zajišťuje to, že poškozené spermie nejsou použity k oplodnění vajíčka/vajíček.

 

MACS (MagneticActivated Cell Sorting system)

Měl jste opakovaně ne zcela optimální spermiogram v rámci terapie poruch plodnosti?

Neznáte příčinu toho, že se Vám nedaří – trpíte tzv. Idiopatickou poruchou plodnosti?

Opakovaně máte nízký počet oplodněných vajíček?

Měli jste ne zcela optimální vývoj embryí v předchozím cyklu stimulace?

Máte za sebou opakované potraty?

… nebo chcete jen udělat maximum proto, aby byla vybrána ta nejlepší spermie k oplodnění?

 

Spermie s poškozenou DNA může mít schopnost oplodnit vajíčko, nicméně vývoj embrya nemusí být zcela optimální. Poškození DNA spermie není vidět. Nepoznáme to podle vzhledu ani vlastností spermie pod mikroskopem a to ani při vysokém zvětšení.

 

Nicméně MACS metoda umí odhalit spermie které takovou poškozenou DNA obsahují. Navíc umí vybrat tyto spermie a oddělit je od ostatních. My poté k oplodnění použijeme jen spermie v nepoškozenou DNA, to znamená spermie s výrazně vyšší šancí na úspěšné oplodnění vajíčka, vývoj embrya a vlastně celý průběh těhotenství.

 

Jak to funguje?

Spermie s poškozenou DNA mají na svém povrchu specifickou chemickou látku. Na tuto se za určitých okolností umí navázat miniaturní magnetická částice.

My poté pustíme spermie přes magnetické pole a spermie a takto navázanou magnetickou částicí jsou vychytány … přes magnetické pole tedy prochází jen ty s DNA nepoškozenou. Tato spermie jsou pak použity pro jakoukoliv metodu léčby poruch plodnosti – Inseminaci, IVF, ICSI, PICSI, IMCI

 

Metoda MACS je bezpečná, ověřená metoda ke zvýšení Vašich šancí na úspěch …

 

© 2018 FertilityPort Prague s.r.o.
design & code: Werner Dweight

Tento web používá k poskytování služeb a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. OK více