Průběh cyklu s darovanými vajíčky/vlastními spermiemi a jeho časový harmonogram

V případě, že již žena nedisponuje dostatečným množstvím kvalitních vajíček, vaječníky jsou pro odběr anatomický nepřístupné, v předchozích cyklech stimulace opakovaně prokážeme špatnou kvalitu vajíček nebo pacientka trpí nějakou genetickou poruchou (která by výrazně zvyšovala riziko postižení dítěte), bude páru z medicínského hlediska doporučena možnost využití vajíček darovaných. Darovaná vajíčka jsou vajíčka získaná od mladé zdravé ženy, anonymní dárkyně. Kvalita jejích vajíček by tedy měla být optimální. Uvědomujeme si, že toto rozhodnutí musí být pro většinu žen/párů velkým kompromisem a budeme se snažit Vám být v tomto rozhodnutí co nejvíce nápomocni. Důvody pro tento typ terapie a celý průběh Vám podrobně vysvětlíme. Budete mít dostatek času si vše promyslet a klást doplňující dotazy.

 

Dle Vámi vybraných požadavků Vám bude vybrána dárkyně, která těmto požadavků co nejvíce odpovídá. Proces darování je plně anonymní a zachování anonymity dárkyně/příjemkyně je naší hlavní povinností a prioritou. Dle začátku stimulace (začátku menstruace) Vaší dárkyně Vám bude sestaven optimální terapeutický plán. V některých případech je nutné k synchronizaci Vašeho cyklu s cyklem dárkyně nasadit hormonální léčbu k posunutí menstruačního cyklu nebo zahájit tzv.downregulaci – kdy se pomocí injekce nebo injekcí „vyřadí“ Váš přirozený cyklus. Tento postup nám dává dostatečný prostor pro naplánování celé terapie bez ohledu na Váš přirozený cyklus. K zajištění kvalitního růstu endometria (sliznice dutiny děložní) bude nasazena estrogenní terapie ve formě tablet, náplasti nebo transdermálního spreje. Po přibližně 10-12 dnech užívání estrogenů je nutné zkontrolovat výšku a kvalitu endometria pomocí vaginálního ultrazvukového vyšetření. Protože délka stimulace ženy/anonymní dárkyně je vždy individuální, nebudeme Vám většinou schopni v den ultrazvukové kontroly zatím sdělit předběžný termín odběru čerstvého vzorku spermií a termín následného embryotransferu. O definitivních termínech Vás budeme s dostatečným předstihem informovat telefonicky nebo emailem. Obdržíte také přehledný aktualizovaný terapeutický plán.

 

V případě použití vlastních spermií musí být nejpozději v den punkce dárkyně k dispozici vzorek od partnera. S ohledem na Váš komfort je možno spermie k terapii zamrazit s předstihem (pokud kvalita spermií odpovídá) Všechna získaná vajíčka od anonymní dárkyně jsou poté oplodněna metodou ICSI.

 

V následujících dnech budete informování o počtu úspěšně oplodněných vajíček/a počtu vyvíjejících se embryí. Samotný embryotransfer, tedy zavedení embryí zpět do dělohy, bude proveden v závislosti na jejich počtu a kvalitě, nejčastěji den 5 vývoje embryí - ve fázi blastocysty (den odběru vajíček je den 0). Před zavedením embryí budete poučeni o kvalitě embryí, následném režimu a budou Vám zodpovězeny veškeré Vaše dotazy související s terapií. Samotný embryotransfer se provádí v naprosté většině případů bez nutnosti celkové anestezie. Těhotenský test bude naplánován za 14 dní až 3 týdny po embryotransferu.

 

Zbylá embrya, splňující kvalitativní kritéria, budou následně dle Vašeho přání zamrazena k dalšímu použití bez nutnosti další hormonální stimulace. Tento embryotransfer se nazývá kryoembryotransfer, embrya jsou rozmrazena v den embryotransferu a pokud jsou po rozmrazení v optimální kvalitě, jsou transferována do dělohy stejně jako v cyklu „čerstvém“ (šance na „přežití“ po vitrifikaci mají embrya cca 95%). Kryoembryotransferu se není třeba obávat, šance po úspěšném rozmrazení jsou srovnatelné či zcela identické ve srovnání s transferem „čerstvým“.

 

Další informace:

  • obecně je úspěšnost programu s darovanými vajíčky velmi vysoká, šance na úspěch se pohybují kolem 50-55% při transferu jednoho embrya a 70-75% při transferu dvou embryí
  • riziko dvojčat při transferu dvou embryí optimální kvality je kolem 20%
  • cílem terapie je fyziologický průběh gravidity a porodu, doporučujeme proto ve většině případů transfer jednoho embrya

© 2019 FertilityPort Prague s.r.o.
design & code: Werner Dweight

Tento web používá k poskytování služeb a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. OK více